Kontaktné šošovky na Keratokonus

Čo je keratokonus a ako ho korigujeme

Keratokonus je ochorenie rohovky, pri ktorom sa rohovka postupne ztenčuje a nadobúda kužeľovitý tvar. Výsledkom je progresívne zhoršenie zraku, ktoré bežné okuliarové sklá ani mäkké kontaktné šošovky nedokážu dostatočne korigovať. Riešením sú tvrdé plynopriepustné kontaktné šošovky, ktoré vytvárajú nad deformovanou rohovkou opticky dokonalý povrch.

V Očnej optike Fontána sa náš optometrista Michal Krasňanský, M.Sc. venuje aplikácii šošoviek pre komplikované prípady od jej založenia v roku 2016 – teda viac než 10 rokov. Od roku 2021 sme pokročili k pokročilej free-form výrobe americkej spoločnosti WAVE Eye Care, čo nám umožňuje ponúkať individualizované riešenia aj pre tie najkomplikovanejšie prípady.

Ktorý typ kontaktnej šošovky je najvhodnejší, záleží na type keratokonusu a skúsenostiach odborníka.
Aktuálne používame tieto typy:        
  • Mäkké šošovkyLen pre počiatočné štádiá. Výsledok menej predvídateľný, aplikujeme zriedkavo.
  • Korneálne (RGP)Najlepšie optické vlastnosti, malý priemer. Pri keratokonuse menej stabilné.
  • HybridnéTvrdé centrum + mäkký lem. Dobrá stabilita, kratšia životnosť mäkkej časti.
  • SklerálneZlatý štandard – najvyšší komfort, najlepšia korekcia, nedotýkajú sa rohovky.

Wave ScleraLens CSP – sklerálna šošovka navrhnutá zo skenu

Vďaka najnovšiemu Pentacamu AXL Wave, ktorý sme zaradili do vybavenia ambulancie v roku 2026, sme schopní navrhnúť sklerálne šošovky s presnosťou blízkou odtlačkovej metóde – na základe detailného skenu korneo-sklerálneho profilu (oblasť prechodu rohovky do bielka). Nie je potrebný fyzický odlatok oka.

Šošovky sú vyrábané free-form technológiou priamo v USA spoločnosťou WAVE Eye Care. Na rozdiel od konvenčne vyrábaných sklerálnych šošoviek sú dostupné aj v multifokálnej verzii – ideálne riešenie pre pacientov s keratokonusom, ktorí majú zároveň presbyopiu.

  • Návrh na základe presného skenu – bez fyzického odlačku
  • Free-form výroba, každá šošovka individuálna
  • Nedotýka sa rohovky – maximálny komfort
  • Dostupná v multifokálnej verzii (aj pri keratokonuse)
  • Dioptrický rozsah ±40 D vrátane cylindrov
  • Výrobca: WAVE Eye Care, USA (certifikácia 2021)

Pentacam® AXL Wave – mapovanie oka s novou presnosťou

Pentacam AXL Wave je prvý prístroj, ktorý kombinuje totálnu aberrometriu, objektívnu refrakciu, optickú biometriu a Scheimpflugovu tomografiu v jednom zariadení. Práve tento prístroj nám umožňuje merať korneo-sklerálny profil s dostatočnou presnosťou na návrh individuálnych sklerálnych šošoviek – bez nutnosti fyzického odlačku.

Vďaka bezkontaktnému meraniu axiálnej dĺžky oka s vysokou presnosťou je Pentacam AXL Wave tiež kľúčovým nástrojom na sledovanie progresie keratokonusu a manažment myopie.

  • Topografia rohovky: Pentacam AXL Wave
  • OCT predného segmentu
  • Štrbinová lampa
  • Pachymetria rohovky
  • Presnosť hodnotenia usadenia šošovky: na mikrometre

EyePrintPRO – šošovka ako odtlačok prsta

Pre najkomplikovanejšie prípady – silné jazvy, výrazné nepravidelnosti, extrémny keratokonus – ponúkame šošovky EyePrintPRO. Tie vznikajú z fyzického odlačku povrchu oka s presnosťou až 5 mikrónov. Kopírujú každý detail povrchu vrátane nepravidelností, čo zaručuje maximálny komfort aj pri stavoch, kde iné šošovky zlyhávajú.

  • Presnosť do 5 mikrónov – kopíruje každý detail oka
  • Žiadny tlak na bielko – pocit „druhej kože"
  • Riešenie aj pre jazvy a extrémne nepravidelnosti
  • Multifokálne, torické aj prizmatické varianty
  • Kratší čas návyku oproti bežným šošovkám
  • Certifikácia: Michal Krasňanský, M.Sc.

Ako prebieha EyePrint Impression Process

  1. Jemný odlačok oka – bezbolestný, bez anestézie, trvá niekoľko minút.
  2. Zameranie korekcie – cez diagnostickú kontaktnú šošovku určíme požadovanú dioptrickú korekciu.
  3. 3D skenovanie – presné zachytenie 360° korneo-sklerálnych dát až do priemeru 26 mm.
  4. Virtuálny návrh šošovky – softvér prispôsobí dizajn s mikrometrovou presnosťou podľa vášho oka.
  5. Výroba na mieru v USA – finálna šošovka je presnou individuálnou kópiou povrchu vášho oka.

Sklerálne šošovky: zlatý štandard pre keratokonus

Sklerálne šošovky sú na základe našej skúsenosti najobľúbenejšou voľbou väčšiny pacientov s keratokonusom. Poskytujú najkvalitnejšie videnie a zároveň najvyšší komfort. Nedotýkajú sa rohovky – najcitlivejšej časti oka – a priliehajú až na skléru (bielko). Šošovka sa pred nasadením naplní fyziologickým roztokom, ktorý po nasadení zostáva pod ňou a vytvára slznú šošovku – vrstvu, ktorá vyplní všetky nerovnosti spôsobené keratokonusom.

„Vďaka obrovskej variabilite a najnovším metódam sme schopní korigovať problém takmer každého pacienta s keratokonusom na uspokojivú úroveň. Výnimkou nie je dosiahnutie stopercentného videnia aj pri stredne pokročilom keratokonuse."

Parametre sklerálnych šošoviek

Dioptrický rozsah šošoviek je od +40 do −40 dioptrií vrátane cylindrov. Sú dostupné v 4 materiáloch, 36 priemeroch, 21 tvaroch okrajov a 80 polomeroch zakrivenia. Okrem štandardných profilov aplikujeme aj pokročilé dizajny, kde každý bod šošovky prispôsobíme tvaru oka na základe presného merania na Pentacame a OCT.

Zdanlivou nevýhodou môže byť spôsob nasadenia s tekutinou – preto každému pacientovi venujeme dostatok času na zácvik a vkladanie opakujeme tak dlho, kým si pacient nie je sám istý.

Hybridné a korneálne šošovky

Hybridné šošovky

Hybridné šošovky kombinujú tvrdé optické centrum s mäkkým lemom (sukienkou), ktorý zabezpečuje stabilitu na vyklenutej rohovke. Oproti sklerálnym šošovkám majú kratšiu životnosť – mäkká časť sa rýchlejšie opotrebuje a spoj medzi oboma materiálmi je náchylný na poškodenie.

Výhody
  • Dobrá stabilita na rohovke
  • Pohodlné nasadenie (bez tekutiny)
  • Vhodné pre stredné štádiá keratokonusu
Obmedzenia
  • Kratšia životnosť oproti sklerálnym
  • Krehký spoj tvrdej a mäkkej časti
  • Menej vhodné pri pokročilom keratokonuse

Korneálne šošovky

Korneálne RGP šošovky poskytujú vynikajúce optické vlastnosti a sú vstupnou možnosťou pre keratokonus. Pre nižšiu stabilitu na vyklenutej rohovke ich pri výraznejšom keratokonuse zvyčajne nahrádzame sklerálnymi variantmi – ak je však pacient na ne zvyknutý, dokážeme ich úspešne aplikovať aj v pokročilejších štádiách.

Pracujeme s dvoma výrobcami korneálnych šošoviek: SensoSelect od holandskej spoločnosti Procornea a Wave CorneaLens od americkej WAVE Eye Care. Oba typy sú dostupné aj v multifokálnej verzii – avšak u šošoviek Senzo (Procornea) býva multifokálna varianta pre nižšiu stabilitu šošovky na rohovke menej úspešná. Wave CorneaLens Multifocal, vyrábané free-form technológiou, poskytujú v tomto smere lepšie výsledky.

Cenník šošoviek a aplikácie

Typ šošovkyCena / 1 ks
Sklerálne šošovky – free-form, WAVE Eye Care, USA
Wave ScleraLens CSP Odporúčame375 EUR
Wave ScleraLens CSP Multifokál Novinka475 EUR
EyePrintPRO Prémiové900 EUR
Korneálne šošovky – free-form, WAVE Eye Care, USA
Wave CorneaLens300 EUR
Wave CorneaLens Multifokál315 EUR
Konvenčné šošovky – Procornea, Holandsko
Senzo MiniSclera275 EUR
Hybridné šošovky150 EUR
Korneálne šošovky (SensoSelect)100 EUR
Aplikácia a kontroly
Aplikácia – vstupné vyšetrenie a zácvik60 EUR
Aplikácia EyePrintPRO (zhotovenie odlačkov)100 EUR
Priebežné kontroly (odporúčané 1–2× ročne)30 EUR

Všetky vyšetrenia, aplikácia, zácvik aj následné kontroly prebiehajú na jednom mieste v optike Fontána v Považskej Bystrici.

Objednajte sa na vyšetrenie

Chcete zistiť, či sú kontaktné šošovky riešením práve pre váš keratokonus? Objednajte sa na vstupné vyšetrenie.

Top